Не исключено, что это будем мы, пациенты. Но – обо всем по порядку.
Зима не за горами, и городские власти начали большую проверку готовности города к зиме. Как выяснилось, самый низкий процент готовности к отопительному сезону – опять у лечебных учреждений. Судите сами, больницы и поликлиники города размещены в 32 зданиях, и только в 12-и из них прошли гидравлические испытания. Из 12-и учреждений города только четыре (!) готовы к зиме.
Давайте пройдемся по больницам и прочим ЛПУ Сызрани.
Полностью готовы к зиме стоматологическая поликлиника, горбольница № 3 в пос. Новокашпирский, практически готов противотуберкулезный диспансер. Станция переливания крови, которая находится в подчинении аналогичного учреждения в Тольятти, уже оплатила счет и заключила договор с МУП «ЖЭС» на проведение гидроиспытаний. К вопросу о деньгах мы еще вернемся.
Кожвендиспансер, горбольницы № 1 (район Военного городка) и 2 (Образцовская площадка): процент готовности – ноль. Это не значит, что в больницах вовсе махнули рукой на ремонт, конечно, работа ведется; например, в больнице на Ульяновском шоссе обновили 50 метров труб. Но, пока ЛПУ не получит паспорт готовности к зиме, т.е. пока учреждение не сдаст своеобразный «экзамен готовности», оно не готово встретить холода.
Станция скорой помощи: нет ни проверки, ни опрессовки. Психоневрологический диспансер: работа ведется активно, но до получения паспорта готовности еще далеко.
Городская поликлиника имеет на своем балансе несколько зданий, пока готовы только 2 корпуса: детская поликлиника на ул. Советской, 63 и помещение на ул. Декабристов.
Центральная горбольница: промывку систем только начали, сопла кое-где установили. Ситуация на ЦГБ немного сложнее, чем в других ЛПУ, потому что на подводе к корпусам в августе-сентябре пройдет ремонт сетей. Тендер выиграла печально известная фирма ИП «Абдулла», и у властей города есть серьезные опасения, что «Абдулла», победив сразу в нескольких конкурсах благодаря сбиванию цен на услуги, нахватает заказов и не успеет отработать их в срок.
Как рассказал заместитель главы администрации Сызрани Игорь Даньчин, такое уже бывало. Игорь Александрович дал оценку готовности лечебных учреждений к зиме:
Между тем отопительный сезон может начаться с 1 октября, осталось меньше двух месяцев.
Счетчик включен
Руководители лечебных учреждений клятвенно заверили, что успеют подготовиться к зиме до конца лета. Но успеют ли? И почему у нас всегда так коряво: как на охоту идти, так собак кормить?
- Вы должны были провести гидравлические испытания еще в апреле - мае, через две недели после окончания отопительного сезона, - раздражение начальника комитета ЖКХ Вячеслава Палагина легко понять. – А вы дотянули до осени! Нам уже скоро нужно будет вас «запускать», а запускать-то нечего. До 7 сентября вы должны второй раз за сезон провести гидравлические испытания сетей, а у вас и первого испытания не было. А если будут порывы на сетях, а они будут непременно? Опять под снегом чинить будем?
Кроме того, выяснилось, что и к МУП «ЖЭС» есть претензии. Представитель горбольницы № 2 рассказал, насколько дорого общаться с коммунальщиками. Вызов специалиста на объект обходится больнице в 853 рубля за час работы. Из них 316 рублей – транспортные услуги. Специалист, например, полдня ходит по больнице и проверяет ее готовность к холодам. Ходит, ходит – находил четыре часа. И четыре раза больница оплатила унитарному предприятию транспортные услуги. Руководитель МУП «ЖЭС» пообещал разобраться.
Руководители больниц не зря считают каждый грош: как прозвучало сегодня на совещании, с 2013 года, т.е. с момента, когда все городские лечебные учреждения перешли в областное подчинение, новые владельцы не дают на подготовку к зиме ни копейки.
- Все, что мы делаем, - рассказали руководители лечебных учреждений, - мы делаем за счет собственных денег больниц, полученных от коммерческой деятельности.
То есть от платных услуг, оказанных нам, пациентам. Ну, теперь понятно, почему стоматология «отстрелялась» первой…
В министерстве здравоохранения Самарской области несколько иной взгляд на проблему. Вот что рассказала руководитель управления материально-технического обеспечения министерства Ирина Скворцова корреспонденту «Читай и думай, Сызрань»:
- Действительно, до 2013 года в муниципалитетах действовала специальная программа в рамках подготовки к отопительному сезону, благодаря которой в ЛПУ поступали деньги. Сейчас организован так называемый односторонний канал финансирования. Министерство платит лечебным учреждениям за работы капитального характера, за подготовку помещений под высокотехнологичное оборудование. Но опрессовка, текущий ремонт, всякие аварийные работы оплачиваются территориальным фондом ОМС в рамках текущих расходов на содержание. Эти затраты уже заложены в тарифе «Оказание медпомощи». Лечебные учреждения должны финансироваться, но не Правительством Самарской области, не нашим министерством.
Тем не менее врачи утверждают, что главный канал поступления денег – те самые платные услуги, которые оказываются нам, пациентам. Денег Фонда ОМС не хватает? А если непредвиденный порыв трубы, незапланированные аварийные работы, внезапное подорожание материалов - как будет перекрыта образовавшаяся финансовая дыра?
Лечебное учреждение, у которого, например, нет своего гастроэнтеролога, может заключить договор на подработку со специалистом соседнего ЛПУ, и тот хоть недолго, но будет вести бесплатный прием пациентов. А ведь может не заключать. Нет гастроэнтеролога, и все, что тут поделаешь? И (с помощью того же специалиста, возможно) оказывать населению платные услуги. А на заработанные поликлиникой деньги готовиться к зиме. А что делать, жить-то как-то надо…
Это только предположение, основанное на приведенной выше цитате выступлений главврачей: «все, что мы делаем - мы делаем за счет собственных денег больниц, полученных от коммерческой деятельности». К теме финансирования больниц мы еще вернемся. Уж очень интересная тема.
