Скоро мы, пациенты, забудем, что это такое – бесплатная медицина
Существует методика расчета медиценскиго персонала на душу населния. Согласно этой методике на 186 тыс населения Сызрани положенно иметь порядка 1200 врачей. Однако даже после оптимизации штатов в лечебных учреждениях города в наличии всего 37% врачей. Амбулатории заполнены врачами на 35,6%. Причем – это средние данные.
- Укомплектованность участковыми терапевтами в Городской поликлинике всего 30,4%, – рассказывает зам. главного врача по медицинским вопросам Алла Новикова. – В поликлинике на ул. Советской нет «узких» специалистов сразу по нескольким направлениям. Не заняты пять ставок врача-невролога, 5,25 – офтальмолога, три – травматолога-ортопеда, нет детского хирурга, всего 1 врач УЗИ на 9 свободных ставок. Мы как-то выходим из положения, привлекая совместителей, но… В 2016 году из Городской поликлиники ушли онколог, эндокринолог, уходит средний медперсонал. Между ЛПУ идет жесткая конкурентная борьба за каждого специалиста.
- В горбольнице № 2 (р-н Образцовской площадки) на 11 участках всего 5 врачей, из них два – на больничном, - рассказывает главный врач Равиль Гусейнов. - Терапевтов на приеме заменяют медсестры. Заполняемость кадров – всего 50%. Правда, на «подходе» - два хирурга; молимся, чтобы их у нас не перехватили…
- Нас добила программа «Земский доктор», - сетуют кадровики сызранских ЛПУ. – Врач, согласившийся поработать пять лет на селе, получает от государства миллион рублей поддержки. От нас уходят лучшие доктора! Вот поэтому и ставки пусты, поэтому врачи работают на 2-2,5 ставки, медсестры на 1,5.
В Сызрани сейчас трудятся 452 врача. А должно быть – 1220! Сильно ли испортило картину отсутствие 10 человек? Конечно, когда каждый врач на счету, тогда потеря каждого специалиста – большая беда. Но как случилось, что ситуация дошла до полного коллапса?
На 100% населения всего 36% укомплектованность врачей а следовательно только 36% сызранцев могут расчитывать на бесплатную медицинскую помощь. Поэтому возникает вопрос, а где же остальные 64% получают медицинские услуги?
Если у вас есть деньги конечно же в частном кабинете (но у большинства денег, значит они ее не получают)– высокий сервис, внимание, сострадание. Тот же доктор, к которому вы не смогли попасть в «бесплатной» клинике, вас за руку подержит, в глаза посмотрит, пролечит на современном оборудовании, вколет обезболивающее. Посетует, как плохо вас лечили в «бесплатной» клинике. Переведет разговор, когда выяснится, что он же и лечил.
Если видишь проблему – ищи, кому это выгодно
Если совершается преступление – ищи, кому это выгодно. Разве не преступление – нарушение Конституции России, которая в статье 41 гарантирует нам всем бесплатную медицинскую помощь? В Сызрани Конституция нарушается самым вопиющим образом.
Платная медицина все больше замещает бесплатную, и из года в год проблема нарастает. А самолечение, шаманство все больше замещает платную медицину: помощь доктора многим просто не по карману. Неэтичное сравнение, но… Двадцать лет назад в Сызрани было два похоронных бюро, сейчас – около двадцати. И на всех хватает клиентов.
По Сызрани разработана целая программа возрождения медицины – но она лежит мертвым грузом, т.к. не финансируется. Одни проекты, прожекты и просьба потерпеть до 2018 года.
Почему продавцы в торговых точках всегда в наличии? Потому что владельцам этих систем выгодно, чтобы система работала. А почему бесплатная медицина у нас почти умерла?
Правительство России вкладывает в медицину колоссальные деньги. Только по федеральной программе модернизации в Сызрань было направлено более 370 миллионов рублей, приобретено 606 единиц новейшей техники; вы их видели? Все 606?
- Наша кадровая политика – это бесконечное латание дыр, - утверждают медработники. - Медицина малых городов лишена той финансовой поддержки, которая послужила бы стимулом к ее развитию…
Слушаешь и думаешь: где деньги? Где те огромные средства, которые ежегодно вливаются в нашу медицину, где?? Только по одной «Государственной программе развития здравоохранения Российской Федерации», реализуемой до 2020 года, ежегодно на медицину уходит 33 триллиона рублей. 33 триллиона! А там, где есть деньги – там начинаются злоупотребления, крупные и мелкие.
«Своровала три сырка? Светит срок тебе, Петровна!
А похитишь миллиард — год дадут тебе. Условно».
Вот всего один факт, в которых отражена вся глубина разрушения отечественной медицины. Несколько дней назад в Самаре было возбуждено уголовное дело о сговоре с поставщиками медоборудования на 4 миллиарда рублей. Среди фигурантов дела – заместитель министра здравоохранения региона, директора крупных фирм, один из управленцев областной клиники им. Середавина. Им инкриминируется п.»а» ч.2 ст.178 УК РФ, а это – не только большие штрафы, до миллиона рублей, но и реальный срок до шести лет, без права потом занимать должность.
По версии следствия, участники сговора так подстроили условия конкурса, чтобы выиграть многомиллиардный заказ могла только фирма – соучастник. «Это один из крупнейших сговоров, обнаруженных нами в сфере здравоохранения. Стоимость закупки составила более 4 млрд рублей», - передает «Интерфакс» слова начальника управления контроля по борьбе с картелями ФАС России Андрея Тенишева.
Участникам сговора, как выяснило следствие, было на что позариться: заказчиками аукциона на техобслуживание и ремонт дорогостоящего медоборудования являлись 22 государственных медучреждения.
А воровство на уровне минздрава России? «Хамское воровство», как выразился Дмитрий Медведев. Суды идут за судами, а ситуация не меняется.
Миллиарды уходят в никуда. На фоне таких преступных, бесконтрольных схем бардак в провинциальной медицине кажется такой мелочью… Какая там кадровая политика – некогда, другие проблемы одолели.
Что-то пошло не так…
Почему у нас все так коряво? Деньги идут в карманы хозяев страховых компаний или чиновников, которые проводят госзакупки. Ставка врача мала и при действующей системе финансирования подняться не сможет. Система оказания медпомощи в государственных клиниках трещит по швам. А в результате мы, пациенты, вынуждены за все платить. Объем платных медуслуг в Самарской области за последний десяток лет вырос в пять раз – об этом сообщает областная Счетная палата. Она же делает вывод: замена бесплатной медицины на платную прогрессирует.
К слову, несколько лет назад лечебные учреждения Сызрани были подотчетны муниципалитету, они финансировались в рамках областных и федеральных программ. В сызранской администрации был чиновник, зам. главы города по жизнеобеспечению, который отстаивал интересы нашей медицины. Сейчас городская медицина находится в областном подчинении, система финансирования из фонда ОМС чем-то напоминает замкнутый круг, в котором одна проблема порождает другую. И никому наши интересы, вобщем-то, не любопытны.
