Это объявление висело на старом привокзальном заборе станции «Сызрань-1». Било по глазам, кричало: хочу жить, хочу быть счастливым. Конечно, мы тут же связались с парнем, но Михаил (назовем его так) от рассказа о поисках своей второй половины воздержался: слишком серьезно было для него решение, чтобы вот так, ни с того ни с сего, обсуждать его.
- Вы не понимаете, - оборвал он разговор.
Да, мы не понимаем. Мы, не зараженные смертельным вирусом, решив, что именно нам отмеряна судьбой вечность, не понимаем, что это такое – узнать о страшном диагнозе и как-то с ним жить, тем более – жить на полную катушку, встречая каждый день как невозможную радость.
Молодая женщина Анна рассказывает о себе:
- Раньше, до болезни, я была довольно труслива и нерешительна. Причем во всем: в работе, в общении с окружающими. ВИЧ сделал меня жестче. Не сразу… Я прошла переломный момент, когда все хуже некуда, я хотела повеситься - так плохо мне было. В этот момент все, даже ребенок, безразлично – только хочешь, чтобы эта боль оборвалась любым путем. Всем, кому сейчас плохо, мой совет – нужно резко сменить обстановку, переехать, передвинуть мебель, сменить обои… Мне помогло.
Инна:
- Я до сих пор ненавижу то, что со мной произошло. И не верю! Я два раза в день проглатываю таблетки и два раза в день думаю о том, что это какая-то нелепая ошибка, что, черт побери, я не тот человек, который должен был заболеть! Но вышло, как вышло, и нужно извлекать пользу даже из этой поганой ситуации, а вечно ныть – это не для меня. Вот так я и живу с ВИЧ. Мой совет: заставить себя не ныть!
В ситуации с лечением ВИЧ-инфекции все очень индивидуально, считают врачи. Да, рано или поздно у пациентов «проседает» иммунитет, но этот период можно растянуть на десятки лет. До сих пор в России жив первый ВИЧ-инфицированный человек, которому был поставлен диагноз еще в 1972 году!
- Продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных, - рассказывает врач-инфекционист Центральной горбольницы Сызрани Марина Кульчиева, - зависит не только от иммунитета, сколько от настроя на желание жить. И, что очень важно при этом диагнозе, от своевременно начатого лечения. Наши первые, зарегистрированные в Сызрани в 1999 году, больные живы. Узнав о диагнозе, все мои пациенты спрашивают: доктор, сколько мне осталось? Я всегда говорю своим ребятам: сколько вам жить, знает только Бог, не торопите его.
Нужно научиться жить с ВИЧ-инфекцией, считают врачи.
В Самарской области и Сызрани наблюдается резкое увеличение числа ВИЧ-инфицированных граждан. Врачи давно бьют тревогу: заболеваемость СПИДом в России растет. Если в Сызрани пока еще парентеральный (через кровь), «наркоманский» метод заражения регистрируется в 60% случаев, то в общем по России на первое место вышел половой путь инфицирования, при котором страдают социально адаптированные граждане, далекие от употребления наркотиков. За период с 1989 по 2014 год включительно в Самарской области зарегистрировано 56 814 ВИЧ-положительных жителей. Регион входит в тройку наиболее пораженных инфекцией территорий. Два года назад Правительство губернии всерьез обсуждало необходимость сделать г. Тольятти, где процент заболевших зашкаливает, закрытым городом.
В Сызрани 1631 житель ВИЧ-инфицирован: это примерно каждый сотый человек. 60% стоящих на учете граждан – наркоманы и уголовники, остальной контингент зараженных – люди из общества, учителя, медработники, чиновники, занимающие весьма солидные должности. 2014 год дал резкое увеличение числа зараженных; 89 пациентов получают антиретровирусную терапию. Большая часть зараженных – люди в возрасте от 30 до 50 лет.
За 15 лет в нашем городе умерли 365 ВИЧ-инфицированных пациентов. И только двум был поставлен официальный диагноз смерти СПИД. Остальные приняли смерть от других причин: «передоза» наркотиков, туберкулеза, цирроза печени, онкологии, травм; довольно высок процент суицида. Узнав о страшном диагнозе, больные далеко не всегда сообщают близким о заболевании. Многие годами живут в семьях, ходят на работу, где никто не догадывается об их диагнозе.
Каждый сотый… Сколько жителей в стандартной девятиэтажке? 350 человек? Из них 3-4 жильца инфицированы. Расчет, конечно, условен, но тем не менее…
- Особенность нашего региона – низкая приверженность лечению, - рассказывает Марина Кульчиева. - Наши пациенты боятся своего диагноза даже больше, чем рака. Хочу обратить внимание: от СПИДа как такового умирают единицы! Инфекция – это не приговор. Хочешь жить – ЖИВИ. Я всей душой желаю Михаилу устроить личную жизнь. В моей практике таких случаев немало. Однажды ко мне на прием родители принесли девушку. Именно принесли, она буквально умирала. Но через месяц после назначенного лечения девушку было просто не узнать: шикарная красавица. Сейчас она удачно вышла замуж, родила двоих детей. Еще два наших пациента недавно сыграли свадьбу, муж – на хорошей должности, недавно у них родился долгожданный малыш. Возможно, Михаилу стоит обратиться к нам? Постараемся помочь, пусть люди будут счастливы.
Первый анализ показал ВИЧ? Не все еще потеряно
Не часто, но все же случаются ложноположительные результаты анализа. Чаще всего они могут быть вызваны определенными хроническими заболеваниями, приемом некоторых лекарств, да просто – прохождения анализа в состоянии похмелья, и такие случаи известны.
- Я один раз! Один раз пошел «налево»! – рыдал в кабинете ВИЧ-инфекциониста солидный мужчина.
В тот раз произошло чудо: повторно взятый анализ дал отрицательный результат. Излеченный на всю жизнь «ходок» засыпал врачей цветами и словами благодарности.
Дети
С 1999 года (начала ведения статистики) и по настоящее время от ВИЧ-инфицированных матерей в Сызрани родились 119 детей. Сложно представить, но рождение здорового ребенка от инфицированной матери – вещь далеко не редкая. При условии проведения специального лечения, т. наз. тройной химиотерапии, высока вероятность того, что ребенок родится здоровым. Так и произошло в большинстве случаев. Но все же 18 детям поставлен диагноз ВИЧ. Десять из них уже получают АРВ-терапию. Десять из ста девятнадцати.
В Самарской области профилактика инфицирования и лечение СПИДа находится под личным контролем главы региона. Полностью обновлено и усовершенствовано материально-техническое оснащение областного СПИД-центра, улучшилось его кадровое обеспечение, повысились доступность и качество медицинской помощи пациентам с ВИЧ-инфекцией. Бюджет СПИД-центра измеряется миллиардами. Но даже его «подкосил» кризис. Сейчас часть импортных препаратов стоимостью более 30 000 рублей заменяется российскими.
И все же нужно надеяться на лучшее. Как это делают в министерстве здравоохранения. Как это делают Анна, Михаил, Инна. Нам, здоровым людям, уныние постыдно вдвойне. Мы пережили многое, переживем и кризис! Вместе с Анной, Михаилом и его новой и, верится, счастливой семьей.
