Когда-то, до эпохи глобального потепления на планете, лето было любимым временем года. Но сейчас народ больше радуется наступлению апреля - мая, когда кажется, что все хорошее – впереди. Конечно, это лето не смогло побить рекорды 2010 года (и это к лучшему), когда температура воздуха зашкаливала за +50 градусов, но для многих и + 35…+38 – перебор. Температурные показатели июня-2015 в отдельные дни превышают зарегистрированный абсолютный максимум на 2-7 градусов. Что-то срочно нужно с этим делать, но что?
- Аномальная жара – это реально существующая проблема, - рассказывает заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Сызранской городской поликлиники Наталья Жесткова. - Причем от жары страдает не только наша страна. Проблема приобрела международное значение. Не лучше ситуация и в Сызрани: участилось количество вызовов «Скорой помощи», в отделениях кардиологии сейчас горячая пора. Жара плохо влияет и на здоровых людей, и на тех, кто страдает хроническими заболеваниями. Причем со здоровыми вроде бы людьми, которые не привыкли присматриваться к состоянию своего здоровья, случаются поистине трагические случаи.
Недавние примеры: раскаленный полдень 17 июня; 49-летний прохожий нашел оброненные кем-то документы и решил сделать доброе дело, отнести находку в ближайшее отделение полиции. Зайдя с жары в кондиционируемое помещение, мужчина почувствовал резкое ухудшение состояния. Спасти человека не успели, он скоропостижно скончался.
Неделю назад на трассе М-5 погиб человек. Водитель автомобиля успел пожаловаться жене: жара измучила, что-то мне нехорошо… Из-за резкого ухудшения самочувствия мужчина не смог удержать управление, автомашина на полном ходу врезалась в столб, потом ушла в кювет и перевернулась. Водитель умер на месте происшествия, его жена была госпитализирована с травмами различной степени тяжести.
- Есть простые рекомендации, - рассказывает врач Жесткова, - они давно всем известны, но почему-то наши пациенты о них забывают в самый ответственный момент. Нужно днем закрывать окна, не впускайте жару в свое жилье. Отведите под спальню самую прохладную комнату в доме. Принимайте прохладную (не ледяную!) ванну или душ. Не оставляйте в запертой машине детей и животных, даже если вы уходите на одну минуту. Если вы принимаете какие-то лекарства, посоветуйтесь с врачом: в связи с жарой дозировку, скорее всего, нужно будет изменить. Уточните, как принимаемые лекарства могут изменить водный баланс вашего организма. И вообще уберите все домашние лекарства, которые нельзя хранить на жаре, в холодильник. Почаще навещайте своих пожилых родственников, убедитесь, что у них все в порядке.
Не стоит забывать, что в группу риска попадают люди, страдающие сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и излишним весом.
Питьевой режим. Хочется, не хочется – пейте воду (вариант – соки, нектары, столовую минералку, несладкий зеленый чай), но – слегка охлажденную и маленькими порциями, т.е. часто, но понемногу. Нужно исключить все напитки, которые вызывают спазм сосудов. Алкоголь, граждане, до похолодания тоже нужно исключить.
К слову, в Москве на самых «жарких» станциях метро стоят кулеры с прохладной водой и дежурит «Скорая помощь». В Сызрани бесплатный кулер был замечен в аптеке в районе Промышленного рынка и вряде других организаций. Кто знает, сколько человек смогли облегчить состояние своего здоровья благодаря этой незаметной доброте.
Одежда. Разоритесь на натуральный хлопок. Желательно, чтобы одежда покрывала по максимуму тело, но была свободного кроя. Недавние научные исследования быта племени бедуинов показали: неважно, черная у тебя одежда или светлая, на температуру тела это не влияет. Но традиционно летом все-таки носят светлые одежды.
Информация. Необходимо брать с собой информационный листок с описанием вашего заболевания и лекарства на случай кризиса, например, нитроглицерин. Листок положите в верхний нагрудный карман: практика показывает, что заниматься обыском упавшего без сознания человека никто не станет, но в верхний карман заглянет. Это увеличит шансы на спасение.
Охлаждение.
- Отлично помогает прохладный компресс на лоб и виски, - рассказывает Наталья Жесткова. – Если есть возможность, нужно сделать компресс на паховую область, подмышки, область печени (Подтверждаю слова врача: 15 лет назад вовремя наложенный охлаждающий компресс спас жизнь моей дочери – прим. автора). Если нет возможности сделать компресс, но есть при себе вода в бутылке, можно обтереть ею лицо и руки пострадавшего человека, область за ушами. Ослабьте ремень, расстегните ворот рубашки. Уложите человека в тень на газон так, чтобы ноги были слегка приподняты (проще всего положить под ноги сумку). Не спешите поить человека водой, убедитесь, что он пришел в себя и способен глотать. Если у пострадавшего отсутствуют пульс и дыхание, проведите реанимирующие мероприятия: искусственное дыхание, массаж сердца. Главное - не стесняйтесь и не ленитесь прийти на помощь.
Врачи предупреждают, что закаливание организма от жары имеет серьезные ограничения. Собственно, способ один: регулярные контрастные души, но они позволительны лишь молодым и здоровым людям.
Чем опасно пребывание на жаре, особенно в период с 11 до 16 часов? – можно «доиграться» до теплового удара; перегрев может привести к инфаркту, инсульту и опасному обострению хронических заболеваний, например, сахарного диабета.
Признаки теплового удара: головная боль, тошнота, дурнота, потемнение в глазах, нарастание общей слабости. Взрослым нужно учесть, что их дети – это особый народ, они и при температуре тела 40 градусов будут ходить на головах. Признаки теплового удара у ребенка – капризы, «концерты» без причины, излишняя возбужденность или вялость.
Что делать: плюнуть на все приличия, лечь в тень на ближайший газон (ноги слегка выше тела) и попросить прохожих вызвать «Скорую помощь». И все мероприятия, перечисленные выше: компресс, распущенный ремень, прохладная вода и дружеское участие. Не бойтесь попросить о помощи, в нашем городе добрых людей намного больше, чем безразличных и злых. Вам помогут.
Признаки инфаркта: они похожи на приступ стенокардии, но все проходит более выражено. Это интенсивная давящая, ломящая или жгучая боль за грудиной, которая отдается в левую руку, в челюсть или под лопатку. Состояние может сопровождаться холодным потом, одышкой, чувством страха смерти.
Что делать: есть проверенное веками средство , применяемое при подозрении на инфаркт. Если уже наступила клиническаяй смерть (отсутствие пульса и дыхания), нужно нанести резкий удар кулаком по грудине. Пришедшему в себя пострадавшему человеку нужно принять лекарство, например, нитроглицерин под язык, и дожидаться приезда «Скорой».
Признаки инсульта: поначалу они могут быть схожи с признаками теплового удара. Далее может стать нечеткой речь (или человек совсем не может разговаривать), появляются слабость и (или) онемение в руке и ноге, асимметрия лица. Но инсульт может проявить себя и внезапной потерей сознания, с судорогами, шумным дыханием. Но потом человек начинает вести себя, как пьяный. У него может отняться речь, онеметь или ослабеть конечности, может произойти асимметрия лица; при сильном неврологическом поражении к перечисленным признакам присоединяется хрипящее дыхание, судороги.
Что делать: уложить больного в тень, слегка приподняв ноги, ослабить воротник рубашки и ремень брюк, при подозрении на инфаркт миокарда дать под язык таблетку нитроглицерина и вызвать «скорую».
Влияние жары при сахарном диабете: тут опасно не столько повышение, сколько понижение уровня сахара в крови. Гипергликемия (повышение сахара) приходит к человеку постепенно, больной успеет почувствовать ухудшение своего состояния и обратиться за помощью. Понижение уровня сахара может быть очень резким. При этом пострадавший ведет себя неадекватно: что-то бормочет, ведет себя как пьяный: теряет ход мысли, пошатывается, нечетко отвечает на вопросы. Может покрыться холодным потом.
Что делать: вообще в таком состоянии нужно срочно дать больному сладкое. Но предварительно постараться уточнить, страдает ли больной сахарным диабетом.
Есть народные средства борьбы с жарой. Например, применять косметику, содержащую ментол. Или: в увлажнитель воздуха добавить кубики льда. Вы до сих пор не купили увлажнитель? Ей-богу, зря. Можно включить в меню острые блюда с перцем карри (оказывается, он благотворно действует на организм при жаре), а также холодные супы: окрошку, таратор, гаспачо, свекольник, чалоп. Можно умываться с дегтярным мылом, которое подсушивает кожу и дает ощущение свежести. Или повесить на стену картину с зимним пейзажем, посмотреть фильм об Арктике. Помогает!
Но самое действенное средство – открыть в Сети прогноз погоды от Приволжского УГМС. Согласно прогноза этой авторитетной организации, к 1-2 июля нас ждет понижение температуры, кратковременные дожди и долгожданное избавление от жары. Осталось потерпеть несколько дней.
Сестринский прием пациентов-«сердечников» в Сызранской городской поликлинике
