В Минздраве утвердили Порядок предоставления специалистами страховой медицинской организации (СМО) консультаций застрахованным при предъявлении претензий к клиникам в случае некачественного оказания медпомощи или отказа от нее со взиманием денежных средств. Соответствующий приказ опубликован на официальном интернет-портале правовой информации.
В утвержденном порядке консультаций содержится восемь пунктов. В частности, там говорится, что консультации проводятся по заявлению застрахованного лица или его представителя, поданного лично в страховую организацию или через личный кабинет на портале госуслуг.
При этом организации нужно предусмотреть на своем сайте размещение платформы обратной связи единого портала, чтобы можно было направлять электронные обращения.
В результате рассмотрения будет проведена консультация по вопросам и обстоятельствам, указанным в обращении, в том числе о возможном предъявлении претензии к медорганизации. В СМО должны с этим помочь.
При этом в проекте приказа, опубликованном для общественного обсуждения в июне этого года, говорилось, что для консультации могут быть использованы: медицинская документация застрахованного, приложенные к заявлению, заключение о результатах медико-экономической экспертизы или экспертизы качества медпомощи, акт освидетельствования в учреждении медико-социальной экспертизы, решение учреждения о признании лица инвалидом, а также документы, свидетельствующие о понесенных расходах. В утвержденном приказе указана формулировка «документы, представленные застрахованными лицами в страховую организацию».
Регламент вступит в силу с 1 сентября 2025 года.
Источник: ПГ
