На днях Михаилу Зайцеву исполнилось 90 лет. Гости, пришедшие поздравить почетного ветерана СВВАУЛ, фронтового шофера, с 1943 года воевавшего с фашистами на многих фронтах Европы и в Японии, удивлялись: что-то давно не видно было Михаила Константиновича. Конечно, возраст почтенный, но до недавнего времени ветеран был частым гостем в школах, на торжествах СВВАУЛ, и связи с товарищами не терял.
Юбиляр встретил гостей лежа, и на то была серьезная причина: в августе 2015 года пожилой человек получил травму, осложненный перелом шейки бедра. Травму, при которой многие врачи беспомощно разводят руками.
В случаях с переломами у пожилых людей все до обидного буднично и непредсказуемо: в тот августовский день ветеран встал с дивана, чтобы выключить телевизор, неловко повернулся, упал. Дальше – резкая боль, невозможность наступить на ногу... Фельдшер приехавшей по вызову «Скорой помощи», разумеется, диагноз ставить не решился (наши «Скорые» все больше превращаются в бесплатные такси: врачей-то на них чаще всего нет, ставки врачей сохранены только в реанимационных бригадах этой службы. Зачастую все, что могут медики, в соответствии с компетенциями – это сказать: «Дааа… Ну, вас нужно врачу показать!»). Ветеран упал в пятницу вечером; от помощи «Скорой» мужчина отказался, решив, что просто ушибся. В понедельник о травме своего почетного ветерана узнали в СВВАУЛ, помогли с транспортом, отвезли на рентген, где и подтвердились самые худшие опасения: пожилой человек получил множественные переломы со смещением кости.
Руководство СВВАУЛ договорилось о консультации своего ветерана у известного в Сызрани госпитального хирурга Анатолия Дзюбы. Врач поостерегся давать оптимистичные прогнозы: он не рекомендовал пациенту, перенесшему инфаркты, операцию, и рассказал родственникам о проблемах, которые постепенно появятся при длительной неподвижности человека. Анатолий Иванович оказал помощь в границах своей компетенции, но посоветовал обратиться в травматологическое отделение ЦГБ:
- Я не травматолог, - признал заслуженный врач, - здесь требуется специальная помощь.
Позже врач-консультант Центральной горбольницы подтвердил диагноз, поставленный хирургом сызранского госпиталя. И, поскольку обездвиженный старик отказывался от госпитализации в сызранскую больницу, врачи рекомендовали пациенту наблюдаться в горбольнице № 1, по месту жительства. Ветерана прикрепили для наблюдения в больницу, которая в силу своей специфики оказывает лишь ограниченный объем медицинской помощи, в штате которой нет травматолога. К тому же проверка, которая прошла в начале 2015 года, выявила в работе больницы ряд нарушений, о чем во время своего визита в Сызрань в апреле рассказал заместитель министра здравоохранения Самарской области Сергей Вдовенко. Больница, по словам замминистра, находится в состоянии финансовой нестабильности и испытывает серьезный дефицит кадров.
Но чем может помочь в случае сложного перелома участковый терапевт? Ах, простите: «врач общей практики». Опытные, с солидным стажем врачи признают: чтобы стать специалистом в своей области, нужны десятилетия творческого, активного труда. Нельзя знать понемногу обо всем, от компетентности врача зависит жизнь больного.
- К больному будет направлен доктор, - пообещал в разговоре с корреспондентом главврач ГБ № 1 Александр Мишунин, - чтобы еще раз осмотреть больного скрупулезнейшим образом. Терапевт примет решение, нужна ли пациенту консультация хирурга-травматолога.
Скрупулезный осмотр, конечно, больному будет приятен, но где главврач собирается взять травматолога? При всем уважении к представителям святой профессии, выйти за рамки штатного расписания больница не сможет.
Что мы знаем о переломе шейки бедра?
«Распространено опасное заблуждение: дескать, пожилой человек с переломом шейки бедра не перенесет операцию, не выдержит наркоз, - пишет ортопед-травматолог московской «Клиники травматологии и ортопедии» Андрей Середа. – Это верно в случае недавно перенесенного инфаркта и весьма сомнительно в других случаях. К сожалению, цена выбора высока, ведь пожилые пациенты чаще не выносят длительного и мучительного консервативного лечения (деротационные сапожки, гипс), и все это заканчивается трагедией: люди умирают от осложнений, вызванных длительной неподвижностью. Это весьма распространенная травма: статистика показывает, что переломы шейки бедра составляют 6% от всех переломов».
Травма действительно приводит к инвалидности. Кости в пожилом возрасте действительно плохо срастаются в месте перелома, даже спустя 6-8 месяцев, это факт. Провоцирующим фактором перелома в большинстве случаев является остеопороз – хронически прогрессирующее системное заболевание, характеризующееся снижением плотности и прочности костных тканей. Для получения травмы пожилому человеку достаточно упасть с высоты своего роста, как и произошло с почетным ветераном СВВАУЛ.
Да, травма серьезная, но не всегда она – приговор. В последние десятилетия травматология, оперативная ортопедия шагнули настолько далеко вперед, что провинциальной медицине с ее возможностями остается лишь завистливо вздыхать. Помнится, лет 20 назад сызранский хирург, «отец-основатель» городской травматологии Владимир Ли провел показательную высокотехнологичную операцию по эндопротезированию при помощи импортных материалов. Сколько надежд тогда было, как рассчитывали на серьезный прорыв в сызранской травматологической хирургии… Но «на поток» в Сызрани операции так и не встали. Какую помощь чаще всего получают сызранские пациенты с переломом шейки бедра? Иммобилизация (обездвиживание сустава с помощью различных повязок) и скелетное вытяжение. Да, конечно, шанс на сращивание кости немного увеличивается, но сколько осложнений дают эти дедовские методы! Российским хирургам давно известны прогрессивные методики.
Если пациенту и его близким удается попасть в «квоту» и получить направление на бесплатную операцию по эндопротезированию сустава или остеосинтезу (соединению участков кости в месте перелома специальными пластинами, штифтами) – считайте, что ему невероятно повезло, поскольку квота мала. По словам сотрудника сызранского военного госпиталя, в городе есть пациенты, несколько лет ждущие направления на высокотехнологичную операцию. Можно, конечно, прооперироваться за деньги. По имеющейся в редакции информации, стоимость материала для проведения остеосинтеза в самарской клинической больнице им. В. Д. Середавина в пределах 60 000 рублей. Стоимость операции в клинике военно-медицинской академии г. Санкт-Петербург, по данным трехлетней давности, составляла около 2000 долларов. Деньги, конечно, немалые, но не запредельные. Современные методики лечения перелома шейки бедра, в основном, основаны на хирургическом решении.
«Консервативное лечение переломов шейки бедра – это метод отчаяния. Надо четко понимать, что операция при переломах шейки бедра у пожилых пациентов направлена на спасение жизни, ведь, будучи прикованными к постели на долгие месяцы, такие пациенты постепенно «угасают», - считает травматолог Середа.
В ситуации, в которой оказался фронтовой шофер Михаил Зайцев, завтра может оказаться любой из нас, от болезней не застрахован никто. Мы отнюдь не пытаемся в этой статье ставить диагноз, рекомендовать лечение или давать оценку действиям врачей. Но мы, пациенты, имеем право на информацию. И у нас есть претензии к нашим образованным, умным врачам: почему, зная о современных, высокотехнологичных методах лечения, вы скрываете информацию от больного? Почему из десяти возможных препаратов пациенту назначается самый дешевый и морально устаревший, назначается снадобье, которым лечили еще в Гражданскую войну? Пусть в условиях сызранских ЛПУ (правда, и тут были исключения, но для "особых" больных) невозможно массово проводить операции по эндопротезированию, но рассказать о них пациентам можно? «Это слишком дорого для пациента», «Завтра он с чеком пойдет в Фонд ОМС требовать компенсации за назначенное лечение», - эти оправдания звучат смешно. Дорого или нет, должен решать пациент. Является ли приобретенное лекарство или консультация у частника-специалиста частью медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в объеме программам обязательного медицинского страхования – это решать территориальному Фонду ОМС, если пациент вообще решит туда обратиться. А если пациент выиграет дело - что ж, значит, ему пытались отказать в медуслуге, предусмотренной государственной программой.
Врачей, получивших бесплатное медицинское образование в российских вузах, учил российский народ. И не стоит забывать о долге перед народом. Помочь ветерану, нуждающемуся в помощи – вот настоящий патриотизм; помочь своими знаниями человеку, пришедшему за помощью – вот настоящий профессионализм.
В июле 2015 года на территории Октябрьска прекратила свою деятельность ООО УК "Возрождение" (зарегистрированная 23 июля 2014 года. Уставной капитал 10 тыс.рублей. Директором и единственным учредителем выступает Константин Монаенков).
Примечательно, что свою финансово-хозяйственную деятельность на территории Октябрьска управляющая организация начала с ноября 2014 года, пишет октябрьский блогер Виталий Самсонов. Данную компанию принято считать приближенную к экс-главе Октябрьска Владимиру Чихиреву, во времена правления которого и появилась управляющая компания. Наблюдатели в области ЖКХ убеждены в том , что все действия были спланированы. Данная управляющая компания несколько месяцев отработала, не имея на то соответствующей лицензии (даже не подавала заявку на ее получение) и именно перед уходом Главы города свернула свою деятельность. Как будто знав, что Чихирев перейдет на соответствующую должность в г.Кинель в июле 2015 был объявлен конкурс по отбору управляющей организации для многоквартирных домов, находившихся в ООО УК "Возрождение".
В обслуживании ООО УК "Возрождение" находилось 88 многоквартирных домов, более 870 абонентов.
Так же наблюдатели убеждены, что за период своей деятельности, управляющая организация собирая денежные средств с населения, как исполнитель коммунальных услуг, не направляло их в адрес ресурсоснабжающих организаций, не занималось содержанием и текущим ремонтом обслуживаемого жилого фонда. Ориентировочная сумма полученных от населения денежных средств за период деятельности может составлять более 5 000 000 рублей, при отсутствии каких-либо понесенных расходов.
Пассажиры при покупке билетов на верхние места купейных вагонов с 16 по 19 ноября получат скидку 35%.
АО "Федеральная пассажирская компания" предлагает пассажирам специальный тариф "Выше – дешевле" со скидкой 35% на верхние места купейных вагонов. Оформить билеты со скидкой можно с 16 по 19 ноября 2015 года.
Предложение действует для поездов АО "ФПК", курсирующих во внутригосударственном сообщении, отправлением с 16 ноября по 24 декабря 2015 года.
Акция не применяется при оформлении проездных документов для организованных групп пассажиров, а также по детскому тарифу. Скидки по акции не распространяются на поезда, включенные в программу "Динамическое ценообразование".
Подробную информацию о различных специальных тарифах можно получить на сайте КбшЖД в разделе "Пассажирам/Тарифы".
17 ноября 2015 года сотрудники УФССП России по Самарской области примут участие в работе семинара на тему: «Предприниматель под прицелом: как будет работать закон
о банкротстве физических лиц».
С первого октября 2015 года вступил в силу закон о банкротстве физических лиц. Согласно новым правилам, признавать себя банкротами смогут индивидуальные предприниматели и физические лица. При этом процедура может быть запущена не только с «легкой руки» кредитора (банка или налоговой службы), но и в частном порядке самим заемщиком.
С начала года на исполнении в структурных подразделениях УФССП России по Самарской области находилось свыше 61 тысячи исполнительных производств, подлежавших исполнению по взысканиям денежных средств с физических лиц в пользу кредитных организаций. За это время по 6000 производств взыскано более 1 миллиарда 800 миллионов рублей.
Перспектива признать себя банкротом и не выплачивать огромные долги банку выглядит привлекательной. Однако использовать эту возможность рекомендуется лишь тем гражданам, которые действительно попали в трудную жизненную ситуацию.
Лжебанкротам грозит серьезное наказание – до 6 лет тюрьмы. Поэтому, прежде чем взять кредит, необходимо точно представлять себе правовые последствия, которые могут наступить в случае невозможности его погашения. Невозврат кредита является основанием для обращения в суд с требованием о взыскании с физического либо юридического лица суммы долга. Получив судебное решение, банк предъявляет его в службу судебных приставов.
Сегодня ночью, в 1.40, загорелся сарай по ул. Причальная, 4 (недалеко от ул. Декабристов). Площадь пожара составила 70 кв. м, возникла угроза жилому дому. Для тушения огня потребовались совместные усилия 7 отряда федеральной противопожарной службы и «муниципалов», МБУ «АСС». Пожар ликвидирован в 3.42, причиной послужило короткое замыкание электропроводки.
Паромная переправа в Сызрани завершает свою работу 15 ноября. Будьте внимательны при планировании поездки. До этого дня паром ходит по следующему графику: из Сызрани в 7:00 и 14:00, из Бестужевки в 8:00 и 15:00 по местному времени.
13 ноября с 11 до 14 часов в здании Правительства Самарской области пройдет заседание Комиссии по подведению итогов конкурса «Лучший многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг Самарской области».
Как мы уже сообщали ранее, победители будут определены по двум номинациям: «Лучший МФЦ» и «Лучший универсальный специалист МФЦ». Стоит отметить, что в конкурсе участвуют Многофункциональные центры, занявшие первые десять мест в рейтинге МФЦ Самарской области по итогам 2014 года из городов Самары, Тольятти, Сызрани, Жигулевска, Отрадного и муниципальных районов Большечерниговский, Большеглушицкий, Безенчукский, Волжский и Красноярский.
По сообщению пресс-службы регионального правительства, в рамках заседания комиссии пройдет очное собеседование с участниками конкурса в номинации «Лучший универсальный специалист МФЦ». А по итогам работы комиссии будут определены победители, лауреаты и участники в выше указанных номинациях. Победители регионального конкурса будут представлять Самарскую область на Всероссийском конкурсе МФЦ.
Сотрудники ФСБ и полиции установили авторов сообщений о прибывших в Россию террористах-смертниках, которые якобы готовят в ближайшие выходные дни теракты в торговых центрах. В том числе в Казани и Самаре. Сообщения активно распространялись в соцсетях.
«Полиция установила ряд лиц, наиболее активно распространяющих различные варианты информации на данную тему в Сети. В ближайшее время они будут опрошены о целях и задачах распространения подобных сообщений», - цитирует РИА «Новости» источник в МВД.
Накануне сообщения о готовящихся терактах, которые намерены осуществить 18 террористов-смертников, активно распространялись в социальных сетях и месседжере Viber.
Действительно, подобные сообщения, которыми до сих пор полон Яндекс и пр., в состоянии вызвать серьезную тревогу. В рассылке утверждалось, что террористы приехали в Татарстан, потом в Москву и Самару. Подчеркивалось, что в ближайшие выходные дни готовятся взрывы в крупных торговых центрах Самары, а сведения об этом якобы попали в Интернет от сотрудников МВД. В Тольятти, как сообщает источник, в результате паники в ряде торговых центров и рынков принято решение – не выходить на работу в ближайшие выходные дни.
Напомним: 14 октября стало известно, что запрещенная в России группировка «Исламское государство» объявила джихад России. После этого аналогичное заявление сделала и запрещенная «Аль-Каида».
Вчера же официальный представитель МВД России Елена Алексеева проинформировала, что «в Министерстве внутренних дел РФ знают о рассылке подобных сообщений. Изначально информация начала распространяться в Республике Татарстан и к завершению дня дошла до столицы. МВД России предпринимает все необходимые меры для установления источника распространения подобных текстов». О том, что паническая информация о приезде террористов-смертников в Самару является ложной, считают и в ГУ МВД по Самарской области.
В среду, 11 ноября, около 18:00 в Октябрьске произошло ДТП, в результате которого погиб пешеход, сообщается в сводке УГИБДД ГУ МВД по Самарской области.
По предварительным данным, 55-летний водитель на Chevrolet Niva, двигаясь по ул. Ульяновской, в районе дома № 82 совершил наезд на пешехода, который находился на проезжей части без цели ее перехода спиной к автомобилю.
В результате ДТП 60-летний пешеход от полученных травм скончался при транспортировке с места ДТП в больницу.
Во вторник, 10 ноября, в Шигонском районе на пожаре погиб мужчина, сообщает пресс-служба ГУ МЧС России по Самарской области.
В 22:34 на ул. Магистральной с. Ольгино загорелся частный дом. Огонь распространился на 30 кв. м. Огонь ликвидировали достаточно быстро, за 20 минут, но в результате пожара погиб 65-летний мужчина.
